Ilustruje to przykład badania, które objęło 95 pacjentów ze wstrząsem septycznym, którym podano KKCz. Mediana stężenia hemoglobiny przed przetoczeniem wynosiła 8,1 g/dL. Holst i wsp. przeprowadzili randomizowane badanie, którego celem było porównanie przeżycia w okresie 90 dni u pacjentów ze wstrząsem septycznym w zależności od przyjętej reguły przetaczania KKCz. W pierwszej grupie KKCz był przetaczany gdy stężenie hemoglobiny było nie większe niż 7 g/dL, a w drugiej wartością progową było 9 g/dL. W eksperymencie wzięło udział 1005 chorych. Mediana liczby przetoczeń w pierwszej grupie wyniosła 1 jednostkę, a w drugiej grupie 4 jednostki KKCz. Odsetek chorych, którzy przeżyli co najmniej 90 dni od momentu randomizacji w oddziale intensywnej opieki medycznej wyniósł: 43% w grupie, gdzie próg przetoczenia był niższy, oraz 45% u chorych, którym podawano KKCz przy stężeniu hemoglobiny nie większym niż 9 g/dL (95% przedział ufności 0,78-1,09). Analizy ukierunkowane na identyfikację dodatkowych czynników związanych z lepszą skutecznością jednej lub drugiej reguły postępowania także nie wykazały różnic. Holst i wsp. stwierdzili, że po 90 dniach od randomizacji pacjentów ze wstrząsem septycznym do grup otrzymujących przetoczenia KKCz przy wyższym i niższym progu stężenia hemoglobiny, nie różniły się one odsetkiem zgonów, zdarzeń niedokrwiennych i respiratoroterapii. Autorzy podkreślili przy tym, że użycie wyższego progu było związane z większą liczbą przetoczeń KKCz.
[1] Rosland RG, Hagen MU, Haase N, i wsp. Red blood cell transfusion in septic shock - clinical characteristics and outcome of unselected patients in a prospective, multicentre cohort. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2014; doi: 10.1186/1757-7241-22-14.

Źródło: Holst LB, Haase N, Wetterslev J i wsp. Lower versus Higher Hemoglobin Threshold for Transfusion in Septic Shock. N Engl J Med 2014; 371:1381-1391.